Elektryczne maszynki do golenia jako potencjalny wektor wirusowego zapalenia wątroby

Wirusowe zapalenie wątroby jest ważnym zagrożeniem dla zdrowia publicznego. W Stanach Zjednoczonych częstość występowania przewlekłego wirusowego zapalenia wątroby typu C wynosi około 1,5 procent, a przewlekłego zakażenia wirusem zapalenia wątroby typu B 5,5 procent.1 Wirusy wywołujące te infekcje są przenoszone głównie przez zakażoną krew i płyny ustrojowe, przy czym najbardziej skuteczny jest tryb przenoszenia bezpośrednie, przezskórne narażenie na krew.
Wskaźnik wirusowego zapalenia wątroby jest znacznie wyższy wśród pacjentów w systemie medycznym Veterans Affairs niż w populacji ogólnej. Aż 24 procent niealkoholowych pacjentów w ośrodkach Veterans Affairs, którzy nie mają choroby wątroby, ma przeciwciała przeciwko wirusowemu zapaleniu wątroby typu B, a 3,0 procent ma przeciwciała przeciwko wirusowemu zapaleniu wątroby typu C.2. Podczas rotacji w Szpitalu Weteranów w Jamaica Plain w Massachusetts odnotowałem niebezpieczna praktyka, która może być potencjalnym źródłem przeniesienia wirusa zapalenia wątroby u pacjentów. Pewnego ranka, na obchodach, zauważyłem golenie pacjenta z elektryczną maszynką do golenia oznaczoną 9C (identyfikującą oddział). Po tym, jak pacjent zakończył używanie maszynki, inny pacjent natychmiast podniósł go i zaczął go używać. Po zapytaniu dowiedziałem się, że brzytwa nie była regularnie dezynfekowana. Rozmawiając z kolegami ze szkoły medycznej, którzy pracują w ramach systemu Veterans Affairs, dowiedziałem się, że wspólne używanie elektrycznej maszynki do golenia nie jest wyjątkowe dla tego szpitala.
Chociaż nie jestem świadomy, czy wirus zapalenia wątroby typu B lub C został wyizolowany z golarek elektrycznych, przenoszenie tych i innych patogenów za pomocą golarek społecznościowych stanowi potencjalne zagrożenie. Golenie jest dobrze znane z powodowania otarć i małych skaleczeń. Kontaktom domowym osób zarażonych wirusem zapalenia wątroby doradza się nie dzielenie ostrzy lub szczoteczek do zębów.3 Obserwacja, że 38 procent sycylijskich fryzjerów miało przeciwciała przeciwko wirusowemu zapaleniu wątroby typu C, sugeruje, że golenie jest potencjalną drogą transmisji.4 W dobie zwiększonej czujności i troszcząc się o patogeny przenoszone przez krew, byłem zaskoczony, że praktyka dzielenia brzytew nie była kwestionowana. Należy podjąć wysiłki, aby zastąpić maszynkę do golenia jednorazową, jednorazową odmianą w szpitalach Veterans Affairs oraz w każdej innej instytucji, w której są używane.
Colleen R. Kelly, MD
Boston Medical Center, Boston, MA 02118
4 Referencje1. McQuillan GM, Coleman PJ, Kruszon-Moran D, Moyer LA, Lambert SB, Margolis HS. Częstość występowania zakażeń wirusem zapalenia wątroby typu B w Stanach Zjednoczonych: National Health and Nutrition Survey, 1976-1994. Am J Public Health 1999; 89: 14-18
Web of Science MedlineGoogle Scholar
2. Mendenhall CL, Seeff L, Diehl AM, i in. Przeciwciała przeciwko wirusowi zapalenia wątroby typu B i zapalenia wątroby typu C w alkoholowym zapaleniu wątroby i marskości wątroby: ich rozpowszechnienie i znaczenie kliniczne. Hepatology 1991; 14: 581-589
Crossref Web of Science MedlineGoogle Scholar
3. Shapiro CN. Transmisja wirusów zapalenia wątroby. Ann Intern Med 1994; 120: 82-84
Web of Science MedlineGoogle Scholar
4. Tumminelli F, Marcellin P, Rizzo S, i in. Golenie jako potencjalne źródło infekcji wirusem zapalenia wątroby typu C. Lancet 1995; 345: 658-658
Crossref Web of Science MedlineGoogle Scholar
(5) Listy
Zamknij listy
[podobne: żyła podobojczykowa, nerw błędny podrażnienie, falvit forum ]
[patrz też: olx knurów, uj cm, patofizjologia cmuj ]