Palenie papierosów i inwazyjna choroba pneumokokowa ad 8

Chociaż przewlekła choroba płuc jest ważnym czynnikiem zakłócającym, liczba osób z przewlekłą obturacyjną chorobą płuc lub innymi określonymi przewlekłymi stanami chorobowymi była zbyt mała, aby umożliwić niezależną analizę w modelu wielowymiarowym. W naszym badaniu tylko 13 procent aktualnych palaczy miało przewlekłą chorobę płuc. Obecność jakiejkolwiek przewlekłej choroby, dla której zalecana jest szczepionka przeciw pneumokokom, była niezależnym czynnikiem ryzyka inwazyjnej choroby pneumokokowej, ale ryzyko przypisane populacji było stosunkowo niskie ze względu na niskie rozpowszechnienie w badanej grupie wiekowej. Mniej niż jedna trzecia pacjentów miała schorzenie, w związku z którym zalecana jest szczepionka przeciw pneumokokom.1 Chociaż nasze badanie nie było zaprojektowane w celu ustalenia statusu szczepienia ani oceny skuteczności szczepienia, 53 samoocena częstości szczepień pneumokokami była podobna do ankiety krajowe w tej grupie wiekowej (CDC: dane niepublikowane). Ponieważ szczepionka jest skuteczna w leczeniu bakteriemii u osób dorosłych z prawidłową odpornością, należy zaszczepić 53 500 osób z przewlekłymi schorzeniami.1 Nasze wyniki potwierdzają ocenę osób w wieku 50 lat pod względem wskazań do szczepionki pneumokokowej, 1,55 z powodu dużej częstości występowania czynniki ryzyka w tej grupie. Chociaż ryzyko wystąpienia choroby pneumokokowej zmniejszyło się z upływem czasu od rzucenia palenia, wydaje się, że byli palacze są narażeni na zwiększone ryzyko przez co najmniej 10 lat po ich odstawieniu. Dlatego uzasadnione może być włączenie szczepionki pneumokokowej do programów rzucania palenia, a także rozważenie szczepienia osób, które nadal palą.
Nasze badania dokumentują kolejny przykład niekorzystnego wpływu na zdrowie związanego z paleniem czynnym i biernym. W 1995 r. 47 milionów dorosłych Amerykanów, około jednej czwartej populacji dorosłych w USA, paliło papierosy. 49 Ze względu na dużą częstość palenia i wysokie ryzyko związane z paleniem tytoniu, znaczenie naszych wyników dla zapobiegania jest ważne. Zmniejszenie częstości palenia papierosów do 15% 56 może zmniejszyć częstość występowania inwazyjnej choroby pneumokokowej wśród dorosłych osób w sposób nieelektryczny o około 18%, co zapobiega około 4000 przypadkom w Stanach Zjednoczonych rocznie (CDC: dane niepublikowane). Należy przeprowadzić badania w celu ustalenia, w jaki sposób na występowanie choroby pneumokokowej mają wpływ programy zapobiegające rozpoczynaniu palenia przez palących i zachęcające do rzucenia palenia 57, a także na podstawie podejść regulacyjnych mających na celu ograniczenie zarówno palenia tytoniu, jak i narażenia na dym w środowisku. również interesujące dla organów doradczych, które są odpowiedzialne za formułowanie zaleceń dotyczących szczepień pneumokokowych.
[więcej w: odczyn arthusa, układ powłokowy, widzenie binokularne ]
[patrz też: olx knurów, uj cm, patofizjologia cmuj ]