Związek między objawami somatycznymi a depresją

Międzynarodowe badanie somatyzacji i depresji opisane przez Simona i wsp. (Wydanie 28 października) porusza kwestie związane z praktyką medycyny międzykulturowej w Stanach Zjednoczonych. Poprzez wykazanie podobieństw między kulturami w odniesieniu do objawów somatycznych i depresji, badanie sugeruje, że te objawy kliniczne przekraczają zarówno granice kulturowe, jak i międzynarodowe i są w zasadzie podstawowe dla stanu ludzkiego. Co jednak, jeśli w badaniu Simona i in. wykazali bardziej spójne, znaczące międzynarodowe różnice w somatycznych objawach depresji. Continue reading „Związek między objawami somatycznymi a depresją”

Blood Saga: Hemofilia, AIDS i przetrwanie społeczności

W 1984 r. Centrum Kontroli Chorób (CDC) ogłosiło, że w latach 1979-1984 90 procent pacjentów z hemofilią leczonych koncentratami czynników krzepnięcia zostało zakażonych ludzkim wirusem niedoboru odporności (HIV). Były dyrektor edukacji w National Hemophilia Foundation, Susan Resnik napisała fascynującą stronę o jednym z najmroczniejszych okresów medycyny. Opisuje rolę dobrze znaczących lekarzy i organizacji uwięzionych w strachu i zaprzeczaniu pogarsza sytuację. W ostatnich rozdziałach swojej książki Resnik pokazuje, jak społeczność hemofilii przetrwała – odnowiona w duchu, silna i zjednoczona, jak nigdy dotąd. Continue reading „Blood Saga: Hemofilia, AIDS i przetrwanie społeczności”

Metronidazol zapobiega przedwczesnemu porodowi u kobiet w ciąży z bezobjawową bakteryjnym zakażeniem pochwy czesc 4

Zauważono również wizyty i przyjęcia do szpitala, poród przedwczesny, stosowanie leków tokolitycznych, przedwczesne pęknięcie błon płodowych (co najmniej na godzinę przed nadejściem porodu i przed 37 tygodniem ciąży), kliniczne zakażenie wewnątrznaczyniowe, poporodowe zapalenie endometrium, i sepsa noworodkowa. Analiza statystyczna
Porównaliśmy zmienne ciągłe za pomocą testu sumy rang Wilcoxona i porównaliśmy zmienne kategoryczne za pomocą chi-square lub dokładnych testów Fishera. Przedłużenie ciąży oceniano metodami życia codziennego, kobiety wchodziły do stołu życiowego w wieku ciążowym w czasie randomizacji i trwały aż do porodu, zostały utracone w wyniku obserwacji lub osiągnęły 37 tygodni ciąży, w zależności od tego, co nastąpi wcześniej. Krzywe przeżycia bez zdarzeń oceniano za pomocą metody Kaplana-Meiera, z korektą uwzględniającą różne okresy ciąży przy wejściu.19 Istotność statystyczną różnicy między krzywymi przeżycia oceniano za pomocą oceny proporcjonalnych zagrożeń test działania. Przed rozpoczęciem badania wybrano sekwencyjną metodę grupową Lan i DeMets ze zmodyfikowaną funkcją wydatków O Briena-Fleminga w celu dostosowania poziomu istotności w analizach tymczasowych.20 Wykonano dwie analizy pośrednie, z danymi odpowiadającymi 14 procentom i 49 procent całkowitej planowanej próbki. Continue reading „Metronidazol zapobiega przedwczesnemu porodowi u kobiet w ciąży z bezobjawową bakteryjnym zakażeniem pochwy czesc 4”

Komórki cytokeratynowe w szpiku kostnym i przeżycie pacjentów z rakiem piersi w stadium I, II lub III ad 5

Większość pacjentów (58 procent) miała guzy pierwotne, które miały nie więcej niż 2 cm średnicy. Większe pierwotne guzy były związane z większą częstością występowania mikroprzerzutów niż guzy o średnicy 2 cm lub mniejszej (P <0,001). Spośród 43 pacjentów ze stadium guza pT4 (inwazja sąsiednich struktur), 19 miało zapalny rak piersi; 15 z tych 19 pacjentów (79 procent) miało utajone komórki przerzutowe w szpiku (P <0,001). Dwadzieścia trzy procent pacjentów z guzami stadium pT1a miało chorobę okultystyczną, podobnie jak 35 procent pacjentów z guzami stadium pT1b i 30 procentami pacjentów z guzami pT1c (P = 0,56 dla różnicy między grupami). Chociaż histologiczne zajęcie węzłów chłonnych pachowych jest standardowym czynnikiem ryzyka stosowanym do oceny prognostycznej, stwierdziliśmy, że częstość występowania mikroprzerzutów w szpiku kostnym była podobna u pacjentów z przerzutami do węzłów chłonnych i bez nich (P = 0,13). Continue reading „Komórki cytokeratynowe w szpiku kostnym i przeżycie pacjentów z rakiem piersi w stadium I, II lub III ad 5”

Mechanizm zachowania perfuzji kłębuszkowej i filtracji podczas ostrego ubytku objętości pozakomórkowej płynu. Znaczenie interakcji wazopresyny wewnątrznerkowej z prostaglandynami w celu ochrony nerek przed działaniem dusicielskim wazopresyny.

Krzepnącą dynamikę krążenia oceniano u 60 dorosłych, znieczulonych szczurów, którzy byli pozbawieni lub pozbawieni wody przez 24-48 godzin. Pozbawione wody szczury (n = 21) charakteryzowały się obniżonym poziomem pojedynczego nerkowego wskaźnika przesączania kłębuszkowego (SNGFR) w porównaniu z osobami bez niedoborów wody kontrolnej (n = 8) (23,2 +/- 1,3 vs. 44,8 +/- 4,1 nl / min). Było to spowodowane przede wszystkim zmniejszeniem natężenia przepływu w osoczu kłębuszkowym (71 +/- 5 vs. 169 +/- 23 nl / min) i współczynnikiem ultrafiltracji kapilarnej kłębuszkowej (0,028 . Continue reading „Mechanizm zachowania perfuzji kłębuszkowej i filtracji podczas ostrego ubytku objętości pozakomórkowej płynu. Znaczenie interakcji wazopresyny wewnątrznerkowej z prostaglandynami w celu ochrony nerek przed działaniem dusicielskim wazopresyny.”

Badania nad mechanizmem supresji hiperbilirubinemii przez Sn-protoporfiryna. Hamowanie utleniania hemu i produkcji bilirubiny.

Syntetyczny analog hemu, protoporfiryna, jest silnym konkurencyjnym inhibitorem hemowej oksygenazy, enzymu ograniczającego szybkość degradacji hemu do pigmentu żółciowego i może całkowicie tłumić hiperbilirubinemię u noworodków oraz znacząco obniżyć poziom bilirubiny w osoczu w różnych okolicznościach u zwierząt doświadczalnych. i człowiek. Aby dokładniej zbadać mechanizm, za pomocą którego metaloporfiryna zmniejsza poziom bilirubiny in vivo, zbadaliśmy jej wpływ na wytwarzanie bilirubiny u szczurów z kaniulą dróg żółciowych, w której wiadomo, że bilirubina pochodząca z katabolizmu hemu jest szybko wydalana z żółcią. Po podaniu Sn-protoporfiryny (10-50 mumoli / kg masy ciała) następowało szybkie (w ciągu około godziny) i utrzymujące się (do co najmniej 18 godzin) zmniejszenie wydajności bilirubiny do poziomów 25-30% poniżej poziomów wydajności bilirubiny u zwierząt z przetoką kontrolną. Metaloporfiryna nie miała wpływu na przepływ żółci ani na wydzielanie żółci z kwasów żółciowych. Continue reading „Badania nad mechanizmem supresji hiperbilirubinemii przez Sn-protoporfiryna. Hamowanie utleniania hemu i produkcji bilirubiny.”

Wpływ elastazy neutrofilowej i innych proteaz na wytwarzanie prostaglandyny II śródbłonka świńskich świń, uwalnianie nukleotydów adeninowych i odpowiedzi na środki wazoaktywne.

Wpływ elastazy neutrofilowej na śródbłonkowe wytwarzanie prostacykliny (PGI2), uwalnianie nukleotydów i reakcję na środki wazoaktywne porównywano z działaniem katepsyny G (innej głównej obojętnej proteazy neutrofili), elastazy trzustkowej, trypsyny, chymotrypsyny i trombiny. Wytwarzanie PGI2 przez komórki śródbłonka aorty świni hodowane na perełkach mikronośnika i perfundowane w kolumnach stymulowano w sposób zależny od dawki za pomocą trypsyny, chymotrypsyny i katepsyny G (1-100 mikrogramów / ml przez 3 min). Trombina, aktywna w niskich stężeniach (0,1-10 National Institutes of Health U / ml), indukowała mniejsze odpowiedzi. Neutrofil i elastaza trzustkowa miały niewielki lub żaden wpływ na produkcję PGI2. Zależne od dawki, selektywne uwalnianie nukleotydów adeninowych indukowano elastazą neutrofilową (3-30 mikrogramów / ml). Continue reading „Wpływ elastazy neutrofilowej i innych proteaz na wytwarzanie prostaglandyny II śródbłonka świńskich świń, uwalnianie nukleotydów adeninowych i odpowiedzi na środki wazoaktywne.”

Dostarczanie żelaza do erytropoezy u królika.

Pobór radioironii z szpiku i przepływ krwi w szpiku mierzono w celu oceny podaży żelaza pod kątem erytropoezy. Badano zwierzęta normalne, leczone fenylohydrazyną i krwawiące. Obrót żelazem w osoczu siedmiu normalnych królików wynosił 1,49 +/- 0,22 mg / dl krwi pełnej na d, 11 królików leczonych 4 dni przed fenylohydrazyną wynosił 5,16 +/- 1,81, a dla czterech zwierząt z krwawieniem obroty żelaza w osoczu wyniosły 3,75+. / – 1,61. Pojemność minutowa serca i procent przepływu krwi do szpiku wzrasta u zwierząt leczonych fenylohydrazyną i z krwawieniem. Continue reading „Dostarczanie żelaza do erytropoezy u królika.”

Synteza przeciwciał przez komórki szpiku kostnego in vitro po immunizacji pierwotnej i wspomagającej toksoidu tężca u ludzi.

Normalni ochotnicy otrzymali immunizację początkową lub przypominającą toksoidem tężcowym. Komórki szpiku kostnego i jednojądrzaste krwi obwodowej uzyskano do 28 dni po immunizacji i analizowano pod kątem syntezy całkowitego Ig i swoistych przeciwciał przeciwko toksoidowi tężcowi. Komórki hodowano in vitro przez 3 lub 7 dni z lub bez mitogenu szkarłatki (PWM). Syntezę przeciwciał IgG i IgM przeciwko tężcowi (IgG-Tet i IgM-Tet) oraz całkowitą IgG i IgM oznaczono metodą radioimmunologiczną. W szpiku kostnym wykryto cztery funkcjonalne subpopulacje komórek B po immunizacji przeciw tężcowi: (a) limfocyty B, które spontanicznie syntetyzowały IgG-Tet pojawiły się w dniu 7 po immunizacji, ale były niewykrywalne do dnia 21; (b) limfocyty B, które zsyntetyzowały IgG-Tet po stymulacji przy użyciu PWM pojawiły się po dniu 21 i utrzymywały się przez więcej niż miesiąc; (c) limfocyty B, które zsyntetyzowały IgM-Tet w obecności PWM były wykrywalne przed i po immunizacji; i (d) Komórki B, które spontanicznie syntetyzowały IgM-Tet pojawiły się w dniu 7 i były niewykrywalne do dnia 21. Continue reading „Synteza przeciwciał przez komórki szpiku kostnego in vitro po immunizacji pierwotnej i wspomagającej toksoidu tężca u ludzi.”

Metabolizm estradiolu w hodowli komórek wątroby. Odpowiedzi różnicowe utleniania C-2 i C-16 na leki i inne związki chemiczne, które indukują selektywne gatunki cytochromu P-450.

Metabolizm oksydacyjny estradiolu (naturalnego estrogenu 2,3,5 (10) -estratrieno-3,17 beta-diolu) w pozycjach C-2 i C-16 badano w pierwotnych hodowlach komórek zarodkowych kurzych z użyciem estradiolu, który znakowane 3H specyficznie w pozycji C-2 lub C-16 jako substracie. Utlenianie estradiolu przez hodowane komórki wątroby oceniano przez uwalnianie 3H, które gromadziło się jako 3H2O w pożywce hodowlanej; zarówno reakcje utleniania C-2 i C-16 były wykrywalne w hodowlach komórek wątroby za pomocą tej techniki. Podczas inkubacji ze stężeniem substratu estradiolu w pobliżu stałej Michaelisa (Km), około 45,8 pmola [2-3H] estradiolu i 5,0 pmola [16-3H] estradiolu / mg białka na minutę poddano procesowi utleniania w nietraktowanych komórkach. Całkowite ilości utlenionego produktu po 2 godzinach inkubacji wynosiły odpowiednio 28 i 5 pmol / mg białka dla utleniania C-2 i C-16. Traktowanie kultur fenobarbitalem lub 2-propylo-2-izopropyloacetamidem znacząco zwiększyło utlenianie w C-16 (1,9-krotnie i 2,6-razy większe niż wartości kontrolne, odpowiednio), natomiast nie zaobserwowano znaczącej zmiany utleniania C-16 po traktowaniu kultury z 3-metylocholantrenem, benzo [a] pirenem lub benz [a] antracenem. Continue reading „Metabolizm estradiolu w hodowli komórek wątroby. Odpowiedzi różnicowe utleniania C-2 i C-16 na leki i inne związki chemiczne, które indukują selektywne gatunki cytochromu P-450.”