Odzyskiwanie tętna po wysiłku

W artykule na temat powrotu do rytmu serca po ćwiczeniach jako predyktora śmiertelności (wydanie z 28 października), Cole i in. nie zdefiniowano jasno zaprzestania ćwiczeń w ich badaniu, ponieważ był okres schładzania, który obejmował ćwiczenia fizyczne. Czy chodziło im o zaprzestanie ćwiczeń zgodnie z protokołem Bruce a lub zaprzestanie okresu ochładzania (co trwało co najmniej dwie minuty). Oczywiście, to rozróżnienie powoduje dużą różnicę w interpretacji ich danych. Interpretuję zaprzestanie oznaczające koniec wszystkich ćwiczeń i umieszczenie pacjentów w pozycji spoczynkowej. Continue reading „Odzyskiwanie tętna po wysiłku”

Rak żółciowy

W naszej opinii podejścia diagnostyczne i przedoperacyjne opisane przez de Groena i in. w ich recenzji nowotworów dróg żółciowych (wydanie 28 października) są nieaktualne. Pacjenci z guzami żółciowymi w obrębie dróg żółciowych występują z żółtaczką, a ultrasonografia powinna być początkową techniką obrazowania. Badanie ultrasonograficzne może uwidocznić poszerzenie przewodów wątrobowych w kanale żółciowym, z normalnymi kanałami zewnątrzwątrobowymi, co jest użytecznym pośrednim objawem raka peryferyjnego. Jednak ultrasonografia rzadko pokazuje sam guz. Continue reading „Rak żółciowy”

Komórki cytokeratynowe w szpiku kostnym i przeżycie pacjentów z rakiem piersi w stadium I, II lub III ad 8

Obecność przerzutów do węzłów chłonnych nie była wiarygodnym wskaźnikiem prognostycznym w biologicznie zdefiniowanych podgrupach pacjentów, 39 co sugeruje, że przerzuty do węzłów chłonnych niekoniecznie są związane z hematogennym rozprzestrzenianiem się raka. Po czterech latach obserwacji stwierdziliśmy, że obecność okultystycznych mikroprzerzutów w szpiku była związana ze statystycznie istotnym zmniejszeniem całkowitego przeżycia. Wśród pacjentów bez takich mikroprzerzutów całkowite przeżycie w ciągu czterech lat wyniosło 93 procent, podczas gdy wśród pacjentów z jedną lub większą liczbą komórek mikroprzerzutkowych z cytokeratyną było to 68 procent. Ten związek z całkowitym przeżyciem obserwowano u pacjentów z przerzutami do węzłów chłonnych i u tych bez nich, jak również u pacjentów, którzy nie otrzymywali chemioterapii uzupełniającej. Efekt obecności ukrytych mikroprzerzutów był szczególnie wyraźny wśród pacjentów z rakiem bez węzłów, których całkowite przeżycie było podobne do tego u pacjentów z rakiem z dodatnim węzłem chłonnym, którzy nie mieli mikroprzerzutów. Continue reading „Komórki cytokeratynowe w szpiku kostnym i przeżycie pacjentów z rakiem piersi w stadium I, II lub III ad 8”

Komórki cytokeratynowe w szpiku kostnym i przeżycie pacjentów z rakiem piersi w stadium I, II lub III

Cytokeratyny są swoistymi markerami komórek raka nabłonka w szpiku kostnym. Oceniliśmy wpływ mikroprzerzutów cytokeratynowych w szpiku kostnym na rokowanie kobiet z rakiem piersi. Metody
Uzyskaliśmy aspiraty szpiku kostnego z obu górnych partii biodrowych 552 pacjentów z rakiem sutka I, II lub III stadium, którzy przeszli całkowitą resekcję guza i 191 pacjentów z niezłośliwą chorobą. Próbki wybarwiono przeciwciałem monoklonalnym A45-B / B3, które wiąże się z antygenem na cytokeratynach. Mediana okresu obserwacji wynosiła 38 miesięcy (zakres od 10 do 70). Continue reading „Komórki cytokeratynowe w szpiku kostnym i przeżycie pacjentów z rakiem piersi w stadium I, II lub III”

Estrogeny i antyestrogeny stymulują uwalnianie aktywności wchłaniania kości przez hodowane ludzkie komórki raka sutka.

U pacjentów z zaawansowanym rakiem piersi może wystąpić ostra, ciężka hiperkalcemia po leczeniu estrogenami lub antyestrogenami. W tym badaniu zbadaliśmy wpływ estrogenów i związków pokrewnych na uwalnianie aktywności wchłaniania kości przez hodowane komórki ludzkiego raka sutka in vitro. Stwierdziliśmy, że linia komórkowa MCF-7 z receptorem estrogenu na raka sutka uwalnia aktywność resorpcyjną kości w odpowiedzi na niskie stężenia 17 beta-estradiolu. Aktywność resorpcji kości została również uwolniona w odpowiedzi na antyestrogen nafoksydynę. Inne związki steroidowe nie miały wpływu na uwalnianie aktywności resorpcyjnej kości. Continue reading „Estrogeny i antyestrogeny stymulują uwalnianie aktywności wchłaniania kości przez hodowane ludzkie komórki raka sutka.”

Nieenzymatyczne dodawanie glikokortykosteroidów do białek soczewki w zaćmie wywołanej steroidami.

Częstym objawem długotrwałego podawania glukokortykoidów jest występowanie zaćmy podtorebkowej tylnej. Molekularna podstawa tego efektu nie została jeszcze wyjaśniona. Dodanie prednizolonu do soczewki szczura w hodowli powoduje zależne od czasu i stężenia uzależnienie soczewki, które koreluje z tworzeniem kowalencyjnych adduktów białka soczewki prednizolonu. Tworzenie adduktu prednizolonu analizowano przez włączenie [3H] prednizolonu i przez immunoprecypitację z surowicą odpornościową swoistą dla białek zmodyfikowanych przez nieenzymatyczne dodawanie prednizolonu. W soczewce szczura te addukty były zlokalizowane zarówno w rozpuszczalnych w wodzie i rozpuszczalnych w moczniku frakcjach białka soczewki. Continue reading „Nieenzymatyczne dodawanie glikokortykosteroidów do białek soczewki w zaćmie wywołanej steroidami.”

Różnicowe role tkanki splancznej i obwodowej w patogenezie upośledzonej tolerancji glukozy.

Aby zidentyfikować mechanizm (y) zmienionej odpowiedzi na glukulozę na obciążenie glukozą u osób z upośledzoną tolerancją glukozy, selektywnie określiliśmy ilościowo składniki netto glukanu splanchnicowego, tj. Wychwyt glukozy splanchynowej i wątrobowy wynik glukozy, a także obwodowy wychwyt glukozy , łącząc [3-3H] wlew glukozy z cewnikowaniem żyły wątrobowej. Po dożylnym wlewie glukozy (6 mg X kg-1 X min-1 przez 90 min) poziom glukozy we krwi wzrósł do 172 +/- 7 mg / dl w grupie kontrolnej i 232 +/- 13 mg / dl u osób z upośledzoną tolerancją glukozy ( P mniejsze niż 0,01). Odpowiedź insuliny w osoczu nie różniła się istotnie pomiędzy dwiema grupami (29 +/- 4 vs. 40 +/- 10 mikroU / ml po 90 min w grupie kontrolnej oraz u osób z nietolerancją glukozy, P = NS). Continue reading „Różnicowe role tkanki splancznej i obwodowej w patogenezie upośledzonej tolerancji glukozy.”

Sekwencyjne zabiegi przedwczesnych jagniąt ze sztucznym środkiem powierzchniowo czynnym i naturalnym surfaktantem.

Aby przetestować sztuczny środek powierzchniowo czynny in vivo, sześć owiec w wieku 120 lat po urodzeniu traktowano przy urodzeniu mieszaniną 9: M roztworu [14C] dipalmitoilofosfatydylocholiny (DPC) i fosfatydyloglicerolu w dawce 100 mg DPC / kg. Dziewięć innych jagniąt nie było leczonych. Średnie wartości PO2 jagniąt traktowanych sztucznym środkiem powierzchniowo czynnym wynosiły 65,7 +/- 11 mm Hg w porównaniu z 24,8 +/- 1,6 mm Hg dla nietraktowanych jagniąt (P mniejsze niż 0,001). Wszystkie jagnięta poddano następnie działaniu 50 mg / naturalny lipid surfaktantowy na kg, co natychmiast poprawiło PO2 u wszystkich jagniąt. Wartości PO2 tych jagniąt uprzednio traktowanych sztucznym środkiem powierzchniowo czynnym pozostawały większe niż 100 mm Hg przez 2,5 +/- 0,5 godziny w porównaniu z 0,9 +/- 0,3 godziny w przypadku jagniąt nietraktowanych sztucznym środkiem powierzchniowo czynnym (P poniżej 0,01). Continue reading „Sekwencyjne zabiegi przedwczesnych jagniąt ze sztucznym środkiem powierzchniowo czynnym i naturalnym surfaktantem.”

Obrót i metabolizm splanchny wolnych kwasów tłuszczowych u pacjentów z nadczynnością tarczycy.

Stężenie tętnic i szybkość obrotu oraz splanchnicową wymianę FFA badano po całonocnym poście w grupie 11 pacjentek z klinicznymi i laboratoryjnymi objawami nadczynności tarczycy. Kwas oleinowy [14C] podawano dożylnie i stosowano technikę cewnika żylnego wątroby. W porównaniu ze zdrowymi osobnikami kontrolnymi stężenie tętnicze FFA i kwasu oleinowego było podwyższone o 30-40% w grupie z nadczynnością tarczycy. Zarówno tempo obrotu, jak i ułamkowy obrót kwasu oleinowego znacznie wzrosły. Szybkość obrotu korelowała bezpośrednio ze stężeniem kwasu oleinowego w tętnicach zarówno w grupie kontrolnej, jak i w grupie pacjentów, ale nachylenie było bardziej strome u pacjentów. Continue reading „Obrót i metabolizm splanchny wolnych kwasów tłuszczowych u pacjentów z nadczynnością tarczycy.”

Zawartość osocza w witaminie B6 i jej związek z metabolizmem witaminy B6 w wątrobie.

Zawartość witaminy B6 w osoczu zależy między innymi od podaży pokarmu i interkonwersji metabolicznej. Badanie to bada wpływ suplementacji pirydoksyny na zawartość osoczu w witaminie B6 i kwasie pirydoksynowym u człowieka oraz przemianę metaboliczną i uwalnianie związków B6 w wyizolowanych hepatocytach szczurzych. Sześć zdrowych ludzi otrzymało 100 mg pirydoksyny-HCl / d doustnie przez 1-3 tygodnie. Przed suplementacją pirydoksyną, średni całkowity poziom witaminy B6 w osoczu wynosił 114 +/- 9 nM; a pirydoksal-P, pirydoksamina-P, pirydoksal, pirydoksyna i pirydoksamina stanowiły odpowiednio 54, 3, 11, 27 i 5%. Poziom kwasu pirydoksycznego w osoczu wynosił 40 +/- 7 nM. Continue reading „Zawartość osocza w witaminie B6 i jej związek z metabolizmem witaminy B6 w wątrobie.”