Drenaż oddechowy związany z Zanamivir

Zanamivir (Relenza, Glaxo Wellcome, Research Triangle Park, NC), inhibitor neuraminidazy, został zatwierdzony przez Food and Drug Administration do leczenia niepowikłanego zakażenia influenzawirusem. Zanamivir sprzedawany jest w postaci proszku z nośnikiem z laktozy. Jest podawany doustnie za pomocą urządzenia inhalacyjnego (Diskhaler, Glaxo Wellcome). Opisujemy pacjenta, który cierpiał na niewydolność oddechową, która była związana ze stosowaniem zanamiwiru i wymagała hospitalizacji.
63-letni mężczyzna z zależną od tlenu przewlekłą obturacyjną chorobą płuc został zauważony przez lekarza pierwszego kontaktu, ponieważ uważał, że miał zaostrzenie swojej choroby płuc, która obejmowała duszność przy wysiłku i zmianę charakteru jego plwociny . Continue reading „Drenaż oddechowy związany z Zanamivir”

Eozynofilia idiopatyczna

Niektóre przypadki zgłoszone przez Simona i wsp. (Wydanie 7 października) 1, ponieważ idiopatyczna eozynofilia mogła być rozpoznana od początku jako chłoniak z limfocytów T lub zespół Sézary ego. Chociaż autorzy rozważali rozpoznanie zespołu Sézary ego u ośmiu pacjentów, którzy mieli erytrodermię i świąd, wykluczali tę diagnozę, ponieważ nie zaobserwowali klasycznego immunofenotypu CD4 + CD7-CD25-. Z pewnością komórki Sézary powinny eksprymować CD4; jednak CD7 można wykryć u pacjentów z zespołem Sézary ego, 2 i niektórzy z ich pacjentów byli ujemni w porównaniu do CD7 lub nie byli analizowani pod kątem CD7. Ekspresja CD25 nie jest cechą charakterystyczną zespołu Sézary ego, a poziom jego ekspresji w błonie komórkowej jest często niski lub wysoce zmienny.3 Silna ekspresja CD25 zidentyfikowana u niektórych pacjentów, u których stwierdzono eozynofilię idiopatyczną a wykrycie klonalności limfocytów T powinno skłonić do poszukiwania zakażeń retrowirusowych, zwłaszcza w przypadku limfotropowego wirusa limfocytów ludzkiego typu I (HTLV-I) i ludzkiego wirusa niedoboru odporności (HIV). Continue reading „Eozynofilia idiopatyczna”

Metronidazol zapobiega przedwczesnemu porodowi u kobiet w ciąży z bezobjawową bakteryjnym zakażeniem pochwy ad 6

Nasze wyniki zgadzają się z wynikami McDonald i wsp., 12, którzy również nie zgłosili zmniejszenia ryzyka przedwczesnego porodu u ciężarnych kobiet z bakteryjnym zakażeniem pochwy, leczonych metronidazolem. Jednak nasze wyniki dotyczące kobiet przed porodem przedwczesnym nie zgadzają się z wynikami innych badań, z których wszystkie wykazały mniejsze ryzyko nawrotu porodu przedwczesnego u kobiet z bakteryjnym zakażeniem pochwy, leczonych metronidazolem11,12 lub metronidazolem i erytromycyną13 niż wśród ci, którzy otrzymali placebo. Jednak nasze badanie różni się od innych na kilka sposobów. Dwa badania dotyczyły kobiet z wcześniejszym porodem przedwczesnym, 11,13 podczas gdy badaliśmy populację ogólną położniczą; w trzecim badaniu bakteryjne zapalenie pochwy zdiagnozowano na podstawie pozytywnej hodowli Gardnerella vaginalis, a nie na barwieniu Grama. Z naszych badań można wysnuć kilka uwag. Continue reading „Metronidazol zapobiega przedwczesnemu porodowi u kobiet w ciąży z bezobjawową bakteryjnym zakażeniem pochwy ad 6”

Komórki cytokeratynowe w szpiku kostnym i przeżycie pacjentów z rakiem piersi w stadium I, II lub III ad 7

Wyniki analizy jednowariackiej i wieloczynnikowej. Przeprowadziliśmy analizę regresji wielokrotnej Cox, aby ustalić, czy obecność mikroprzerzutów w szpiku kostnym była istotnym predyktorem wolności od przerzutów odległych i całkowitego przeżycia, niezależnego od wieku, statusu menopauzalnego, wielkości guza, stopnia złośliwości nowotworu, statusu receptora estrogenu, i status węzłów chłonnych. Aby kontrolować interakcje związane z leczeniem układowym, stratyfikowaliśmy dane zgodnie z zastosowaniem terapii adjuwantowej. Nie zidentyfikowano żadnego niezależnego czynnika, który przewidywałby wznowę lokoregionalną. W przeciwieństwie do tego, mikroprzerzuty szpiku kostnego, receptory estrogenu i przerzuty do węzłów chłonnych były niezależnymi czynnikami prognostycznymi zarówno nawrotów jak i odległych przerzutów oraz śmierci związanej z rakiem (Tabela 2). Continue reading „Komórki cytokeratynowe w szpiku kostnym i przeżycie pacjentów z rakiem piersi w stadium I, II lub III ad 7”

Hiperurykemia w chorobie spichrzacza glikogenu typu I. Przyczyny hipoglikemii i hiperglikemii do zwiększonego wytwarzania moczanu.

Przeprowadzono badania w celu ustalenia, czy hipoglikemia lub odpowiedź glukagonu na hipoglikemię zwiększa wytwarzanie kwasu moczowego w chorobie przechowującej glikogen typu I (niedobór glukozo-6-fosfatazy). Trzy osoby dorosłe z tą chorobą miały hiperurykemię (moczan osoczowy, 11,3-12,4 mg / dl) i zmniejszony klirens nerkowy moczanu (klirens moczu nerkowego, 1,1-3,1 ml / min). Nieprawidłowości te u jednego pacjenta uległy poprawie po dożylnym wlewu glukozy przez miesiąc, co sugeruje rolę hipoglikemii i jej towarzyszący wpływ na metabolizm i wydalanie moczanów. Dawka farmakologiczna glukagonu powodowała wzrost poziomu mocznika w surowicy z 11,4 do 13,0 mg / dl, 9-krotny wzrost wydalania z moczem oksypuryny, 65% wzrost radioaktywności w moczu uzyskany z radioaktywnie znakowanych nukleotydów adeninowych i 90% wzrost mocznika w moczu kwaśny wydalanie. Zmiany te wskazują, że dożylny glukagon zwiększa rozpad ATP do produktów jego degradacji, a tym samym stymuluje produkcję kwasu moczowego. Continue reading „Hiperurykemia w chorobie spichrzacza glikogenu typu I. Przyczyny hipoglikemii i hiperglikemii do zwiększonego wytwarzania moczanu.”

Regulacja receptorów hormonu uwalniającego gonadotropiny przez zastrzyki pulsacyjnego hormonu uwalniającego gonadotropinę u samców szczurów. Modulacja za pomocą testosteronu.

Wzorzec bodźca uwalniającego gonadotropinę (GnRH) ma kluczowe znaczenie w regulacji wydzielania gonadotropiny przysadkowej i ciągłego wlewu z regulacją w dół, podczas gdy sporadyczne impulsy utrzymują reakcję hormonu luteinizującego (LH) i hormonu folikulotropowego (FSH). Zbadaliśmy wpływ pulsacyjnego podawania GnRH na przysadkowe receptory GnRH (GnRH-R) i wydzielanie gonadotropin w obecności fizjologicznych stężeń testosteronu (T) w celu wyjaśnienia mechanizmów i miejsc działania GnRH i T na gonadotropie przysadki. Samce szczurów w odlewach otrzymały jeden, dwa lub cztery implanty testosteronu (T) (stężenia T w osoczu odpowiednio 1,1, 2,4 i 5,2 ng / ml) w celu stłumienia endogennego wydzielania GnRH. Następnie, wstrzyknięcia do tętnicy wewnątrz tętnicy wieńcowej GnRH (5-250 ng / puls) lub roztwór soli w kontrolach podawano co 30 min przez 48 h, po czym mierzono odpowiedzi gonadotropinowe i przysadkę GnRH-R. U szczurów kontrolnych implanty T zapobiegały wzrostowi GnRH-R obserwowanego u kastratów (pusty implant – 600 fmol / mg białka) i utrzymywały receptory na poziomie, który był obecny u nietkniętych zwierząt (300 fmol / mg). Continue reading „Regulacja receptorów hormonu uwalniającego gonadotropiny przez zastrzyki pulsacyjnego hormonu uwalniającego gonadotropinę u samców szczurów. Modulacja za pomocą testosteronu.”

Rozpuszczalna w etanolu / eterze apoproteina ze szczurzego surfaktantu płucnego zwiększa wychwyt liposomów przez wyizolowane ziarniste pneumocyty.

Rozpuszczalne w etanolu / eterze apoproteiny, zawierające 17% wszystkich odzyskanych białek związanych z surfaktantem, zostały wyizolowane ze szczurzego surfaktanta płuc i oczyszczone za pomocą chromatografii na kwasie krzemowym. Białko, które eluowało w 4: chloroformie / metanolu stanowiło ponad 85% białka we frakcji rozpuszczalnej w etanolu / eterze i zostało nazwane surfaktantem apoproteiny Et (Apo Et). W wyniku elektroforezy w żelu poliakryloamidowym z dodecylosiarczanem sodu, białko to miało pozorną masę cząsteczkową około 10,500. Apo Et oceniano pod kątem jego wpływu na pobieranie syntetycznych fosfolipidów w postaci liposomalnej przez wyizolowane ziarniste pneumocyty (komórki nabłonka typu II) w hodowli pierwotnej. Liposomy przygotowano w celu przybliżenia fosfolipidowej kompozycji pęcherzykowego środka powierzchniowo czynnego, a wychwyt zmierzono przez nagromadzenie radioaktywnie znakowanej frakcji dipalmitoilofosfatydylocholiny. Continue reading „Rozpuszczalna w etanolu / eterze apoproteina ze szczurzego surfaktantu płucnego zwiększa wychwyt liposomów przez wyizolowane ziarniste pneumocyty.”